慢性腎臟病早期階段，症狀不多，且並不明顯，也沒有特異性，常遭忽視，隨著腎功能受損加劇，症狀就會越來越明顯，慢性腎臟病症狀包括噁心、嘔吐、失去食慾、疲累、無力、尿量改變、足部、關節腫脹、持續搔癢，當心臟開始積水，就會產生胸痛，積水蔓延至肺部，就會開始喘，有些人血壓會失控，高血壓症狀難以控制。
目前檢驗慢性腎臟病檢查包括驗尿、驗血，以及超音波等影像學檢查，驗尿部份，主要在檢測蛋白尿、尿液白蛋白與肌酸酐比值、尿液全蛋白與肌酸酐比值等指標。驗血部份則是在檢測血清肌酸酐。當腎功能異常達3個月以上，情況沒有好轉，就可以定義為「慢性腎臟病」。
蛋白尿、肌酸酐為重要檢測指標
我們的身體非常珍惜資源，當蛋白質進入腎臟，正常情況下，腎臟會再回收、利用，但腎功能出現異常，蛋白質就可能隨尿液排出，形成蛋白尿，因此蛋白尿常成為判斷慢性腎臟病重要依據，而許多情況都會造成蛋白尿，若短時間蛋白尿出現次數達兩次以上，就要懷疑可能腎臟出了問題，但還需要搭配其他檢查與相關生化指數，才能真正確認是否為慢性腎臟病造成。
而肌酸酐（Creatinine）是一種代謝廢物，當肌肉中的肌酸分解，就會產生肌酸酐，一般來說，腎絲球會過濾掉肌酸酐，肌酸酐便不會遭腎小管吸收，此時肌酸酐就會進入尿液、排出體外。但腎功能一旦出現障礙，情況就不一樣了，隨著腎功能代謝能力減弱，肌酐酸無法排出體外，就會持續累積於血液當中，觀察血液中的肌肝酸濃度，就可以推估「腎絲球濾過率」，從這指標便能進一步評估腎功能好壞。
慢性腎臟病風險因子包括糖尿病、高血壓、心臟病、心血管疾病、抽菸、肥胖、腎臟病家族史、腎臟結構異常、高齡化等，針對慢性腎臟病高風險族群，建議以「腎絲球過濾率推估值」（eGFR）、微蛋白尿檢測做為篩檢工具，幫助及早確診，盡早發現異常，才能及早介入、治療，也才有機會避免腎臟病惡化，衍生心血管疾病等重大併發症。
進早確診、介入治療，避免腎功能一再惡化
↑慢性腎臟病(CKD)可分為五期
慢性腎臟病主要分為五期：第一期為腎功能雖然正常，但腎臟已開始受損，很可能產生微量蛋白尿。第二期輕度慢性腎功能障礙合併腎臟受損，此時患者還是可能產生微量蛋白尿。第三期屬於中度慢性腎功能障礙，第四期為重度慢性腎衰竭，到了第五期，則是末期腎臟疾病，疾病分期指標，以GFR（腎絲球過濾率）為主要評估標準。
當慢性腎臟病進入第五期，身體可能因積水、尿毒素累積引發各種症狀，此時就要考慮接受透析治療（洗腎），洗腎主要目的是在延長壽命，另一方面也是在改善病友生活品質，病友較不會因重大器官積水、尿毒症症狀受苦。若能及早確診慢性腎臟病、盡早展開治療，調整生活、飲食習慣，或許就能延緩腎功能惡化，洗腎時間說不定可以延後，病友就有機會享受「腎」利人生。
參考資料：
美國梅約醫學中心網站：
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-kidney-disease/symptoms-causes/syc-20354521
你要開始洗腎了嗎？
http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/10009/18.htm
慢性腎臟病防治手冊：
https://www.hpa.gov.tw/Pages/EBook.aspx?nodeid=1157
台北專業血液透析‧天母凱硯診所
腎臟專家王峯銘醫師：「透析（洗腎）是為了減輕身體的不舒服、延長生命、許多腎友已接受透析（洗腎）十多年，仍能貢獻自己的才能於社會，所以要有信心和耐心，一樣能過正常和健康的生活。」
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