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(點開影片 裡面有完整說明喔)

 

尿液檢查可以反映出一個人的腎臟機能如何,其中尿液檢查又可以分為兩大類─顯微鏡檢查和試紙檢查,兩項檢查方式都很重要,相輔相成才能得到更準確的尿液檢查結果。但腎友們想要讀懂尿液報告究竟該注意哪幾個項目呢?今天節錄五大檢查報告重點,讓你快速了解驗尿報告的意義,一起跟著凱硯診所院長王峯銘醫師的影片內容來瞭解吧!

 

一、尿蛋白指數

其實一般人小便裡面都會有尿蛋白,只是量不能超過一定標準,而尿蛋白升高的情況下大約可分成三類,第一類是生理性尿蛋白,因為運動或是蛋白質吃的比較多時,尿蛋白可能就會超標。第二類是病理性尿蛋白,因為發燒、發炎、腎絲球腎炎等等,當腎臟出問題時,尿蛋白指數就會升高。第三類是姿勢性尿蛋白,像是久站的情況下,身體的尿液就會產生尿蛋白,這些都是尿蛋白指數升高的原因。

 

二、尿潛血指數

許多患者看到尿潛血報告,就會擔心自己是否有血尿的問題,但其實會造成尿潛血反應的情況比較複雜,建議搭配其他報告一起看,才能更準確知道身體情況。

 

尿潛血的情況可分為二,第一、攝取過多抗氧化劑,尤其是維他命C,就可能產生偽陰性的檢查結果,也就是即便有出血,但在檢驗報告中驗不出來。第二、要檢驗的尿液,因為放置較久的時間,即便沒有尿潛血,也會產生偽陽性的檢驗結果。這時就需要其他報告的檢測結果來幫助驗證查看,才能獲得更準確的結果。

 

三、尿中紅、白血球指數

尿中紅、白血球指數通常都會搭配尿潛血報告一起看,因為尿潛血只能測知小便裡面是否有潛血反應,但潛血反應的原因很多,像是橫紋肌溶解症的患者,肌肉中的肌容蛋白跑到尿液中,也會造成尿潛血反應呈現陽性。要準確得知尿潛血反應是否是因為血尿造成,就得知道尿液中是否有紅血球才可得知。

 

所以說若是尿液中有紅血球的情況,那代表著整個泌尿道系統中有出血的現象。會造成出血現象可分為三,第一是結石,第二是感染,第三則是要擔心有可能是惡性腫瘤。

 

而白血球作為抵禦病菌的前哨站,如果出現在尿液中的話,通常代表著腎臟正在產生發炎反應。

 

四、尿糖

正常人尿液中絕對不能有尿糖的產生,當有尿糖出現,也就意味著身體出現大問題。以糖尿病患者的角度來看,因為小便無法吸收過多的血糖,自然那些過多的血糖就會出現在小便中。

 

另外,有腎小管方面疾病的患者,尿液中也會有尿糖的產生。最後,可能有些糖尿病患者本身就在服用促進尿糖排泄的藥物,在檢驗尿糖之際,也會有陽性反應出現,這些都是特別要注意的。

 

五、尿酮體

身體在空腹、飢餓的情況下,因為拿不到糖分作為身體能量來源,只好選擇燃燒脂肪來做為代謝熱量的途徑,這時就會有酮體的產生。

 

那麼身體什麼時候會產生酮體呢?第一,長期處於飢餓的情況下,例如要進行健康檢查的人,因為長時間禁食,容易造成酮體飆高。第二,長期營養不良,無法攝取足夠的養分作為熱量來源。第三,患者血糖非常的高,造成糖尿病酮酸血症的情況之下,酮體也會不正常的升高。

 

王峯銘醫師小叮嚀

擔心腎臟狀況的朋友切記要注意,正常的腎臟報告一定包含三個選項:抽血報告影像學報告(包含超音波、X光)尿液報告。若是尿液報告中,有些數值產生超越臨界值的狀況發生,務必跟主治醫師討論,做更進一步的鑑別檢查。

 

台北專業血液透析‧天母凱硯診所

腎臟專家王峯銘醫師:「透析(洗腎)是為了減輕身體的不舒服、延長生命、許多腎友已接受透析(洗腎)十多年,仍能貢獻自己的才能於社會,所以要有信心和耐心,一樣能過正常和健康的生活。」

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