凱硯診所-專業洗腎

當腎臟出現問題，演變為腎臟疾病時，通常侵犯兩個腎臟，如果腎臟病嚴重的時候則無法清除身體上的廢物以及多餘的水份，造成嚴重的尿毒症，這個時候身體會產生水腫、噁心、嘔吐、以及氣喘等症狀，因此就需要進行所謂的透析治療，也就是我們所熟悉的「洗腎」。引發腎臟病常見的原因為腎絲球腎炎，其次是糖尿病，而其他的病因可主要分為以下五大類：

 

1. 先天性腎臟病

經由父母親遺傳下來的，它發病的年齡通常在青少年的時候，最常見的遺傳疾病是多囊性腎臟病其它還有遺傳性的腎炎、尿道生長異常等。多囊性腎臟病是一種遺傳疾病，生長異常的囊腫---俗稱水泡，把正常的腎臟組織佔去，當生長異常的水泡長滿了腎臟的時候，正常的腎臟組織就失去了功能，造成腎臟衰竭，由於正常的腎臟功能是清除體的廢物，當腎臟被生長異常的水泡佔滿的時候，就無法清除身體的廢物而造成所謂的尿毒症。多囊性腎臟病的囊腫水泡的大小不一，從雞蛋到像籃球一樣的大小都有可能，囊腫不但侵犯腎臟，它同時可能侵犯肝臟、以及胰臟。

 

2.  腎炎

就是指腎臟發炎的意思，除了原發性腎絲球腎炎，最常見的就是慢性腎絲球炎，
其多數病人經常沒有症狀、少數人會有水腫或尿液會有起泡的情形，除非作尿液檢查、否則血尿及蛋白尿常無法發現。感冒或腹瀉之後、有時會有肉眼看得到的血尿或水腫發生，此時儘快就醫檢查。慢性腎絲球體腎炎的發現，有賴於定期尿液檢查。一般進一步需要腎切片，才能確定診斷及治療方式。早期發現才有治療的機會，一旦轉為慢性或腎萎縮、則喪失治癒的黃金時刻。

 

3. 繼發性腎臟病

續發於其他的疾病產生的腎臟病症候群，例如糖尿病、紅瘡狼斑等等。

糖尿病病患平均約有三分之一的人，最後會導致尿毒症合併症，甚至因此而死亡。而且糖尿病一旦引起尿蛋白出現，成為不可逆傷害的可能性極大，即使積極治療，仍無法避免尿毒症的發生。因此，要預防糖尿病腎病變，除了積極控制血糖外，最好能每半年到腎臟科門診作24小時腎功能、尿蛋白、微小球蛋白檢查。一有異常且尚未出現有意義的蛋白尿之前，即立即早期治療積極控制血糖，則可能逆轉腎病變的病程，避免尿毒症的發生。

 

4. 腎小管間質腎病

如腎結石、腎腫瘤、痛風、尿道或輸尿管狹窄等。其中，腎臟結石為腎臟病中最常見卻最容易被忽略的疾病之一，主要為腎臟中尿液中的礦物質結晶沈積，它通常是沒有症狀的，但是常結石掉落到輸尿管時，會引起併發嘔吐、噁心、流冷汗的劇痛，卻容易使病人誤以為結石好了而延誤就醫，許多人因此結石阻塞，致使腎臟完全損壞。

 

5. 血管性腎病變

高血壓病患平均約有五分之一的人，最後會導致尿毒症合併症發生。高血壓病人如果沒有家族病史、且在30歲之前或60歲後發病，都要先排除可能可治好的次發性高血壓或腎臟病的可能。在原發性高血壓、宜控制在 130/80mmHg 以下，以避免任何併發症發生。惡性高血壓的患者(>200/110mmHg)，如果沒有控制好血壓，甚至可能在短短數個月內，腎臟即損壞到需要透析治療的程度了。因此任何有高血壓病患，控制好血壓，是預防尿毒症的第一步，當然血壓藥最好是採用能增加腎臟血流量者，更可以保健腎臟。

 

• 有以下情況者，你可能是腎臟病的高危險群！

1. 糖尿病患者

血糖過高會造成血管病變，也會影響腎臟的血流量，進而影響腎功能。

 

2. 高血壓患者

血壓過高會影響腎臟排泄廢物及平衡水分的功能。

 

3. 痛風患者

血液的尿酸濃度過高時，尿酸會沈聚在腎組織，影響腎功能。

 

4. 65歲以上老年人

因身體器官較易退化，需格外注意。

 

5. 藥物濫用者

長期濫用止痛消炎的藥物，或是標示不清的草藥或偏方，都會影響腎臟的功能。

 

6. 有家族腎臟病史者

家族中若有人患腎臟病，則得到腎臟病的機會較高。

 

若擁有上述一種以上情形者，即可能為腎臟病之高危險群，建議進行「護腎檢查三三制」，每三個月做三種檢查：驗尿、驗血（肌酸酐）、量血壓，才能早期發現、早期治療，把握護腎的黃金時間。

 

台北專業血液透析‧天母凱硯診所

腎臟專家王峯銘醫師：「透析（洗腎）是為了減輕身體的不舒服、延長生命、許多腎友已接受透析（洗腎）十多年，仍能貢獻自己的才能於社會，所以要有信心和耐心，一樣能過正常和健康的生活。」

歡迎加入凱硯FB一同交流

線上諮詢：http://www.kai-yan.com.tw/contact.htm

地址：台北市士林區中山北路七段110號3樓
電話：(02)2876-2828