凱硯診所-專業洗腎

台灣十家醫學中心所組成的研究團隊發現，台灣慢性腎臟病風險因子包括男性、老化、低收入、高尿酸血症，以及缺乏運動等，即使是高血壓、糖尿病等不同疾病族群，這些風險因子也是存在。

事實上，男性、老化、缺少運動等都是慢性腎臟病傳統風險因子，至於為什麼低收入、低社經地位弱勢族群容易得慢性腎臟病？研究認為，這可能與吸二手菸、不健康飲食有關，研究分析發現，低收入弱勢族群較容易抽菸、飲用地下水，而這些都與慢性腎臟病息息相關。

至於肥胖，雖然這會增加一般民眾罹患慢性腎臟病的機率，但對於糖尿病患者，這就與慢性腎臟病風險無關。

這項發表於2015年6月的國際醫學期刊〈BMC-腎臟學〉期刊（BMC Nephrology）的研究還發現，對於特定族群，貧血也會增加慢性腎臟病風險，特別是同時有貧血、高血壓的患者，更容易產生慢性腎臟病。研究人員認為，貧血患者就診時，醫師若發現患者也有高血壓，就要懷疑他／她可能也有慢性腎臟病，建議安排進一步檢查。

13種高風險族群，要多注意腎臟健康！

過去有不少專家、學者針對慢性腎臟病風險因子進行研究，根據〈2015台灣慢性腎臟病臨床診療指引〉資料，有13種高風險族群，特別要注意慢性腎臟病威脅，包括：「糖尿病」、「高血壓」、「心臟血管疾病」、「有腎臟病家族病史」、「高血脂」、「草藥使用者」、「有急性腎損傷病史」、「老年人」、「肥胖、過重或代謝症候群」、「長期使用止痛藥」、「吸菸」、「生活型態-平常活動量多寡­」，與「高尿酸血症或痛風」等族群，都較容易產生慢性腎臟病。

若是慢性腎臟病高風險族群，建議定期驗血、驗尿，檢查是否出現慢性腎臟病病灶，早點確診、治療，腎臟健康才不會惡化。糖尿病患者，更要記得每年定期檢查腎功能變化。

好好控制三高，有助降低腎臟病風險

高血壓、糖尿病、高血脂等三高患者都是慢性腎臟病高風險族群，而控制血壓、血糖、血脂等數值，則可以減少腎臟病發生風險。有些研究顯示，糖尿病患者若使用降血壓藥物，或可預防、延緩糖尿病腎病變發生，主要是因為降血壓藥物除了可以降血壓，還能減少尿液中的蛋白質含量，而尿液含有過多蛋白質，也是腎臟病風險因子之一。

想預防腎臟病，飲食方面要盡量採取「三少、三多」健康飲食原則，「三少」就是少鹽、少油、少糖，「三多」則是多纖維、多蔬果、多喝水，另外，不要抽菸、憋尿、熬夜，也不要亂吃來路不明的藥，體重過重、肥胖族群，也要減重，盡量減少腹部脂肪堆積。也要記得不要吃太多成藥、止痛藥，若需要吃藥，一定要遵照醫師處方，有些藥可能有腎毒性，服用更要謹慎。

參考資料：

Risk factors and their interaction on chronic kidney disease: A multi-centre case control study in Taiwan

https://bmcnephrol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12882-015-0065-x

2015台灣慢性腎臟病臨床診療指引

http://www.tsn.org.tw/UI/H/2015TCKDCG/chapter4_%E9%9B%BB%E5%AD%90%E7%89%88.pdf

美國CDC網站資訊：

https://www.cdc.gov/kidneydisease/prevention-risk.html

台灣腎臟醫學會網站：

http://www.ckd-tsn.org.tw/knowledge/index.php?tab_name=prevention

台北專業血液透析‧天母凱硯診所

腎臟專家王峯銘醫師：「透析（洗腎）是為了減輕身體的不舒服、延長生命、許多腎友已接受透析（洗腎）十多年，仍能貢獻自己的才能於社會，所以要有信心和耐心，一樣能過正常和健康的生活。」

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